I-J - Medicinski eponimi

Jacobsonov �ivac

Thu, 19 Jan 2012 12:51:46 +0000

Jacobsonov �ivac drugi je naziv za timpani�ni �ivac (lat. nervus tympanicus). Timpani�ni �ivac je ogranak devetog kranijalnog �ivca N. glossopharyngeus-a, koji zapo�inje od njegova donjeg ganglija, ulazi u sljepoo�nu kost kroz otvor fossula petrosa, te na promontoriju stra�nje stijenke bubnjišta tvori �iv�ani splet, plexus tympanicus. U spletu se nalazi i nešto ganglijskih stanica, koje oblikuju ganglion tympanicum. Splet inervira sluznicu bubnjišta i mastoidne zra�ne komorice ( nn. caroticotympanici); a daje i r. tubarius za sluznicu tube auditive.

Jarisch-Herxheimerova reakcija

Tue, 15 Nov 2011 14:32:02 +0000

Jarisch-Herxheimerova reakcija nastaje kada se velike koli�ine toksina otpuštaju u tijelo kako bakterije (obi�no spirohete, poput Treponeme pallidum koja uzrokuje sifilis) odumiru tijekom antibiotskog lije�enja. Isto mo�e vrijediti za kandide kako se otpuštju toksini iz umiru�ih Candida. Tipi�no je smrt tih bakterija povezana s otpuštanjem endotoksina br�e nego ih tijelo mo�e otkloniti. Manifestira se kao vru�ica, tresavica, glavobolja, mialgija i pogoršanje ko�nih lezija. Intenzitet reakcije odra�ava se intenzitetom kojim je upala prisutna.

Dokazano je da pri Jarisch-Herxheimerovoj reakciji dolazi do pove�anja koncentracije upalnih citokina, uklju�uju�i TNF-alfa, interleukina-6 i interleukina-8.

Klasi�no je Herxheimerova reakcija povezana sa sifilisom. Trajanje te reakcije pri sifilisu je normalno samo nekoliko sati. Reakcija se vidi i s drugim bolestima uzrokovanim spirohetama, popu borelioze (Lymska bolest) i leptospiroze, te pri Q groznici.

Otkri�e se pripisuje Adolfu Jarischu, austrijskom dermatologu, i Karlu Herxheimeru, njema�kom dermatologu. Jarisch i Herxheimer promatrali su reakcije pacijenata lije�enih �ivom zbog sifilisa. Reakcija nastaje u oko 50% pacijenata s primarnim sifilisom i oko 90% pacijenata sa sekundarnim sifilisom.

Ingrassiajev nastavak

Tue, 26 Apr 2011 20:28:15 +0000

Stari naziv za mala krila sfenoidne kosti (lat. ala minor ossis sphenoidalis).

Janeway lezije

Fri, 22 Apr 2011 11:30:48 +0000

Janeway lezije su bezbolne, male, eritematozne ili hemoragi�ne makularne ili nodularne lezije na dlanovima ili tabanima, nekoliko milimetara u promjeru, te su patognomoni�ni infektivnom endokarditisu.

Patolo�ki se lezija opisuje kao mikroabsces dermisa sa znatnom nekrozom i upalnim infiltratom koji ne zahva�a epidermis. Uzrokovane su septi�kim embolima koji odla�u bakterije, tvore�i mikroabscese.

Ne bi ih trebalo zamijeniti s Oslerovim �vorovima, koji su tako�er znak infektivnog endokarditisa, no uzrokovani imunolo�kim kompleksima, bolni, i �e��e na prstima nego na samim dlanovima i tabanima.

Unato� prvoj asocijaciji, Janeway lezije nisu imenovane prema kapetanici Janeway. Ona i tako ni u jednoj epizodi nije imala infektivni endokarditis. Te�ko da �e to postojati u 24. stolje�u. Imenovane su prema Edwardu G. Janeway-u, (1841.-1911.), ameri�kom profesoru medicine.

Na slici ispod mo�ete vidjeti usporedbu Oslerovog �vora i Janeway lezije. Prva slika je Osler, druga Janeway.

Ako ste ve� zainteresirani za ekstravaskularne znakove infektivnog endokarditisa, bacite oko i na Rothove to�ke.

Jobov sindrom

Thu, 19 Aug 2010 14:25:08 +0000

Sindrom hiperimunoglobulina E (hiper-IgE ili HIE sindrom) je rijetki imunosni poreme�aj koji se naslje�uje autosomno dominanto. Ekspresija mu je varijabilna i povezana s multiplim abnormalnostima. Naj�e��i nalazi su rekurentni apscesi ko�e (odatle ime Jobov sindrom), upala plu�a s razvojem pneumatokela, i visoke serumske razine IgE-a. Facijalne, dentalne i skeletne abnormalnosti su tako�er povezane sa sindromom. Iako se vodi kao autosomno dominantni poreme�aj, opisani su i slu�ajevi autosomno recesivnog naslje�ivanja - �est je te�ki molloscum contagiosum te druge viralne infekcije, i mogu nastati te�ke neurolo�ke komplikacije. Ipak, recesivni oblik ne zahva�a kostur i zube i ne razvijaju plu�ne ciste.

Sindrom je izuzetno rijedak, do sada je opisano samo oko 250 slu�ajeva.

Irishov �vor

Tue, 17 Aug 2010 23:41:24 +0000

Metastaza, naj�e��e raka �eluca, u lijeve aksilarne limfne �vorove. Kako je Krukenbergov tumor karakteristi�na hematogena metastaza raka �eluca u jajnike, tako je Irishov �vor karakteristi�na metastaza raka �eluca u lijeve aksilarne limfne �vorove - lijeva aksilarna limfadenopatija. Jo� neke pojave ukazuju na prisutstvo raka �eluca, poput Sister Mary Joseph �vora ili Virchowljevog �vora.